Содержание
Дисфония и крайняя степень нарушения афония, представляют собой расстройство голосового аппарата. В первом случае оно выражается как сильная осиплость, хрипота, гнусавость, во втором – как полное отсутствие какого-либо голосового звучания. И то, и другое заболевание необходимо лечить, особенно если оно касается маленького ребенка. Нерешенная проблема способствует развитию тревожности, снижению эффективности общения. Для афонии и дисфонии лечение подбирается в зависимости от причин появления нарушения.
Особенности лечения различных форм дисфонии и афонии
Чтобы понять, как лечить афонию и дисфонию у ребенка и назначить правильную терапию для устранения этого нарушения, необходимо точно определить его вид. Существует несколько классификаций, разделяющих дисфонию и афонию. Самые распространенные из них представлены ниже в таблице.
Виды дисфонии | Виды афонии |
|
|
Важно! Каждый из представленных видов нарушений требует собственного подхода к лечению, поскольку появляется в результате разного типа причин.
Лечение мутационной дисфонии
Такое нарушение появляется в следствие физиологических изменений в организме в период полового созревания. В основном характерно для мальчиков. На фоне ярких гормональных изменений у них значительно увеличивается кадык, в результате чего возникает отек голосовых связок, появляется лишняя жидкость. В этом случае лекарства от дисфонии подбираются отоларингологом в соответствии с выявленными симптомами. На фоне медикаментозной терапии дефект довольно быстро устраняется, а представитель мужского пола меняет свой голос на постоянный, с более низким тембром.
Важно! Баритонального дисканта (фраза из фильма «Служебный роман») не бывает.
Лечение психогенной дисфонии
В этом случае основой заболевания становятся психические причины. Чаще всего к нему приводят:
- Сильный стресс.
- Длительная депрессия.
- Яркий испуг.
- Эмоциональная перегрузка.
Лечить дисфонию психогенного типа необходимо совместно с психиатром, который подбирает индивидуальную методику работы. В большинстве случаев такой терапии оказывается достаточно, чтобы устранить нарушение, но иногда дополнительно подключают медикаментозное или физиотерапевтическое лечение.
Лечение спастической дисфонии
Этот тип нарушения связан с гиперфункцией дыхательной мускулатуры. Мышцы гортани настолько напряжены, что начинают непроизвольно сокращаться, при этом в самих голосовых связках отсутствует вибрация. В результате голос становится беззвучным. В отличие от других видов дисфоний, эта носит длительный характер, а потому больше всего вредит психическому и эмоциональному состоянию больного.
Лечение голосовых связок при дисфонии спастического типа носит комплексный характер. Больному назначается:
- Голосовая терапия, обычно в виде фонопедических занятий с логопедом.
- Инъекции ботулинического токсина.
- Иногда хирургическое вмешательство.
В результате правильно подобранных методов устранения дефекта качество голоса возрастает, но работа специалистов требует длительного времени.
Важно! Спастическая дисфония не только не проходит самостоятельно, но и чаще других приводит к полной афонии, вылечить которую гораздо сложнее.
Лечение афонии
Устранение симптомов заболевания, как и в случае с дисфонией, зависит от конкретного вида нарушения. Наиболее популярные методики представлены в таблице ниже.
Вид афонии | Причины нарушения | Основной способ устранения |
Паралитическая | Дисфункция нижнего гортанного нерва в следствие травматического вмешательства или инфекции | Хирургическое и медикаментозное лечение |
Истинная | Поражение гортани вследствие ларингиттов, новообразований, паралича мышц | Хирургическое и медикаментозное лечение |
Функциональная | Функциональная недостаточность голосовых мышц | Психотерапевтическая помощь |
Спастическая | Судороги и спазмы мышц гортани | Медикаментозное лечение |
Как видно из таблицы, значительную роль в устранении нарушения играет терапия, назначенная отоларингологом. Это связано с тем, что заболевание появляется не само по себе, а в качестве осложнения неправильного или несвоевременного врачебного вмешательства. Так, лечение афонии при ларингите потребует устранения вируса или инфекции как первопричины. В большинстве случаев этого достаточно, чтобы вернуть голос.
Направления лечения дисфонии и афонии
Основных способов для устранения этих нарушений три. Они могут использоваться комплексно или по одиночке. Выделяются основные направления работы:
- Медикаментозное – помогает вылечить воспалительные процессы, инфекции, которые привели к возникновению дефекта. В основном используются антибиотики, противовоспалительные препараты, витамины.
- Хирургическое вмешательство – позволяет устранить физическое несовершенство, из-за которого голос не может воспроизводится нормально.
- Логопедическое – используется в качестве фонопедических занятий.
Важно! Хирургическая операция назначается только в крайнем случае и проводится после логопедической подготовки больного.
Медикаментозное лечение афонии и дисфонии
Лекарства от афонии и дисфонии назначаются с целью снять воспалительный процесс и не допустить проникновения возбудителей инфекции ниже в дыхательные пути. Их подбирают в зависимости от возраста больного, его состояния и медицинского анамнеза. Часто таблетки дополняются препаратами для ингаляций.
Лекарства при афонии и дисфонии назначаются в разных формах, но обычно стандартный список включает в себя:
- Таблетки или леденцы, оказывающие смягчающее и противовоспалительное воздействие.
- Спреи с анастетиком и антибактериальными веществами.
- Отхаркивающие препараты.
- Антигистаминные средства.
- Травы для полоскания.
- Растворы для ингаляций.
Использовать их следует строго по назначению, соблюдая не только дозировку, но и длительность курса.
Хирургическое лечение
Конкретная процедура зависит от причины заболевания. Наиболее часто назначаются операции по удалению опухоли гортани, иссечению рубцов, исправлению неправильного строения голосового аппарата. К этому варианту лечения прибегают только тогда, когда другие способы оказываются неэффективными. При этом важную роль играет возраст пациента и общее состояние его здоровья, наличие сопутствующих заболеваний.
Логопедическое лечение
Работа логопеда заключается в стимуляции звука голоса. Логопедические занятия включают в себя:
- Артикуляционную гимнастику.
- Дыхательную гимнастику.
- Голосовые упражнения.
Все перечисленные способы воздействия используются одновременно, чтобы обеспечить нормальную физиологическую работу голосового аппарата. При необходимости снятия или повышения мышечного тонуса к перечисленным методам работы добавляют логопедический массаж.
Другие методы лечения афонии и дисфонии
Нередко в практике используются и другие методики устранения нарушения. хорошую эффективность показывают физиотерапевтические средства, в том числе электростимуляция, электрофорез, гальванизация. В качестве психотерапевтической помощи назначается бальнеотерапия, гидро- и иглорефлексотерапия.
Некоторые больные отдают предпочтение народным средствам борьбы с болезнью, но их эффективность при отказе от других методов лечения оказывается крайне низкой. Для достижения наилучшего результата следует соблюдать все рекомендации врачей. В противном случае состояние может серьезно ухудшиться.
Профилактика
Профилактические мероприятия, защищающие от появления дисфонии и афонии весьма обширны. К ним относятся:
- Грамотное и своевременное вирусных и инфекционных заболеваний ЛОР-органов.
- Соблюдение голосового режима, в том числе молчание, если первые симптомы воспалительного процесса уже появились.
- Коррекция голосовой нагрузки, если голос используется как профессиональный инструмент.
- Укрепление иммунитета и нервной системы.
- Отказ от вредных привычек, в первую очередь от курения.
Работа по восстановлению голоса при развитии болезней сложна и занимает большое количество времени. Положительный прогноз гарантируется только тем пациентам, которые строго соблюдают рекомендации специалистов.
Видео
099